جراحة التحفيز العميق للدماغ DBS
جراحة التحفيز العميق للدماغ DBS
“التحفيز العميق للمخ” وهي جراحة وظيفية معترف بها حاليا كعلاج مرجعي لمرض باركنسون.
من الأمور التي يجب معرفتها هي أنه ليس كل مريض بالباركنسون يمكن له إجراء هذه العملية!!!
إجراؤها يخضع لعدة شروط:
– يجب أن يكون المرض ذاتي العلة (مجهول السبب )في مرحلة متقدمة (على الأقل 5 سنوات ) مع وجود مضاعفات حركية
– الاستجابة لاختبار L-dopa بنسبة تفوق 50 %، بمعنى أن الجسم يتجاوب مع الدواء.
– وجود مضاعفات حركية (خلل وتقلبات وتعطيل في الحركة ) لأكثر من 50% من وقت الاستيقاظ
– عدم وجود ضعف إدراكي شديد أو ما يسمى بالخرف
– لم يسبق للمريض أن تعرض لصدمات نفسية حادة في ماضيه
– أن تكون نتيجة “التصوير بالرنين المغناطيسي IRM” للدماغ طبيعية.
أما الأشخاص الذين يتم استبعادهم عن إجراء هذه العملية والتي تشكل خطرا عليهم هم الذين:
– توجد لديهم علامات محورية شديدة المقاومة للدوبار،
– تكون لديهم اضطرابات نفسية شديدة مثل متلازمة الاكتئاب الشديد ، مرض عقلي.
– الإدمان على المخدرات والإدمان على علاجات الدوبامين.
– لديهم حالة طبية خطيرة تهدد حياتهم.
– لديهم مانع من موانع التصوير بالرنين المغناطيسي.
– لدهم احتمال تلف الدماغ في التصوير بالرنين المغناطيسي
– سبق لهم إجراء جراحة داخل الجمجمة
وأخيراً ألا يتجاوز سنهم 75 سنة .
من الشروط التي يجب أن يتوفر عليها المرشح للعملية الجراحية، يتم معرفتها من خلال أسئلة واختبارات أولية تستغرق ما يقارب أربع ساعات في المستشفى (غالبا CHU) يتم خلالها مراقبة المريض في فترة ON و OF لحساب المدة وردجة تفاعل الجسم مع الدواء
إذا تم قبولك لإجراء العملية، فإنك ستحتاج إلى :
1- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
2- اختبار عصبي نفسي، لتقييم درجة الكآبة
و الاضطرابات المعرفية وعلى وجه الخصوص المرض العقلي.
3- المعدات الكاملة التي ستحتاجها للعملية (أنظر الصورة)(kit complet de la stimulation cérébrale profonde) والتي يبلغ ثمنها 225000,00 درهم…
يتبع…
اكتشاف المزيد من باركنسون بالعربي
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
